ยาสูบ Inhaler และสเปรย์: นิโคตินเร็วสำหรับอาการอยากแรง

นิโคตินอินเฮเลอร์และสเปรย์พ่นจมูกเป็นสมาชิกที่ออกฤทธิ์เร็วที่สุดในกลุ่มผลิตภัณฑ์บำบัดทดแทนนิโคติน (NRT) ออกแบบมาสำหรับช่วงเวลาที่ความอยากบุหรี่ถาโถมเข้ามาเหมือนกำแพง และรูปแบบที่ออกฤทธิ์ช้าก็รู้สึกว่าช้าเกินไป อินเฮเลอร์เลียนแบบพิธีกรรมยกมือจรดปากที่ผู้สูบบุหรี่คิดถึงมากที่สุด ขณะที่สเปรย์พ่นจมูกส่งนิโคตินได้เร็วกว่า NRT รูปแบบอื่นใด — มีประโยชน์สำหรับผู้ที่ติดนิโคตินหนักซึ่งมีความอยากบ่อยและรุนแรง NICE ในหลายพื้นที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เป็นสินค้าที่ขายในร้านขายยาหรือต้องมีใบสั่งยา และพวกมันคุ้มค่ากับตำแหน่งของตัวเองเมื่อหมากฝรั่งหรือยาอมเพียงอย่างเดียวตามไม่ทัน สำหรับคนที่การเลิกบุหรี่พังทลายลงในสามวันแรก ความเร็วของรูปแบบเหล่านี้มักเป็นตัวตัดสินระหว่างการเผลอสูบครั้งเดียวกับการเผลอสูบที่กลายเป็นการกลับไปสูบเต็มตัว

1. อินเฮเลอร์และสเปรย์พ่นจมูกคืออะไรและใช้อย่างไร

นิโคตินอินเฮเลอร์มีลักษณะเหมือนบุหรี่พลาสติก และทำงานโดยการสูดไอจากตลับเข้าสู่ปากและลำคอ ซึ่งนิโคตินจะถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุ — ไม่ใช่เข้าสู่ปอดเหมือนการสูบบุหรี่ แต่ก็เพียงพอที่จะระงับความอยากที่พุ่งสูง คุณ “สูด” จากมันตามต้องการ โดยปกติครั้งละไม่กี่นาที Smokefree.gov สเปรย์พ่นจมูกแตกต่างออกไป คุณพ่นปริมาณที่กำหนดไว้เข้าทั้งสองรูจมูก และมันถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุจมูกได้เร็วกว่ารูปแบบอื่นใด โดยออกฤทธิ์สูงสุดภายในไม่กี่นาที ทั้งสองแบบใช้ตามต้องการเมื่อเกิดความอยากที่รุนแรงมากกว่าจะใช้ตามตารางเวลาคงที่ และทั้งสองมักใช้เสริมบนแผ่นแปะเพื่อให้ได้รับการควบคุมอย่างต่อเนื่อง สำหรับอินเฮเลอร์ ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยคือการหายใจออกทางหลอดสูด คุณควรสูดไอเข้าไปและกลั้นไว้สั้น ๆ ปล่อยให้เยื่อบุทำหน้าที่แทนที่จะเป็นปอด

2. กลไกการออกฤทธิ์และหลักฐานที่บ่งชี้

ความเร็วคือหัวใจสำคัญ สเปรย์พ่นจมูกเป็น NRT ที่ออกฤทธิ์เร็วที่สุดเท่าที่มี ซึ่งสำคัญเพราะความอยากบุหรี่ที่รุนแรงที่สุดอยู่เพียงไม่กี่นาที การตอบสนองอย่างรวดเร็วจะป้องกันการเผลอสูบที่มักกลายเป็นการกลับไปสูบเต็มตัว NHS โดยภาพรวม NRT ที่ออกฤทธิ์เร็วเพิ่มอัตราการเลิกบุหรี่ระยะยาวได้ราวสองเท่าเมื่อเทียบกับยาหลอกหรือการอาศัยความตั้งใจเพียงอย่างเดียว — เพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 50 ถึง 70 หรือคิดเป็นการปรับปรุงโอกาสเลิกบุหรี่ได้ราว 1.5 ถึง 1.7 เท่า NICE คุณค่าเพิ่มเติมของอินเฮเลอร์คือด้านพฤติกรรม มันรักษาพิธีกรรมที่คุ้นเคยของการยกบางสิ่งจรดริมฝีปาก ซึ่งสำหรับหลายคนคือครึ่งหนึ่งของชัยชนะ เมื่อใช้ร่วมกับแผ่นแปะ รูปแบบที่ออกฤทธิ์เร็วเหล่านี้ช่วยผลักดันความสำเร็จของ NRT แบบผสมให้สูงกว่าที่แผ่นแปะเพียงอย่างเดียวทำได้ เทียบกับอัตราการเลิกบุหรี่โดยไม่ใช้ตัวช่วยเพียงประมาณร้อยละ 3 ถึง 5 ที่อยู่ได้หนึ่งปี เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ตอบสนองต่อความอยากที่พุ่งสูงมากกว่าระดับพื้นฐาน จึงควรคิดว่ามันเป็นเบรกฉุกเฉิน ไม่ใช่เครื่องยนต์ — แผ่นแปะคือเครื่องยนต์

3. เหมาะกับใคร — และใครควรระวัง

อินเฮเลอร์เหมาะกับคนที่คิดถึงนิสัยทางกายของการสูบบุหรี่พอ ๆ กับนิโคติน และสเปรย์เหมาะกับผู้ที่สูบหนักหรือผู้ที่มีความอยากบ่อยและรุนแรงมากซึ่งหมากฝรั่งระงับไม่ได้ ทั้งสองแบบทำงานได้ดีในฐานะคู่หูที่ออกฤทธิ์เร็วในการบำบัดแบบผสม ผู้ที่ควรระวัง ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หรือมีภาวะทางเดินหายใจอื่น ๆ (ไอระเหยจากอินเฮเลอร์และโดยเฉพาะสเปรย์อาจระคายเคืองทางเดินหายใจ) และผู้ที่มีปัญหาจมูกรุนแรงสำหรับการใช้สเปรย์ NHS สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร และผู้ที่มีเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจรุนแรงเมื่อไม่นานมานี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ เช่นเดียวกับ NRT ทั้งหมด หากคุณมีภาวะทางเดินหายใจ ควรบอกเภสัชกรตั้งแต่ต้น — พวกเขาสามารถแนะนำให้คุณใช้อินเฮเลอร์หรือหลีกเลี่ยงสเปรย์ได้ ขึ้นอยู่กับว่าทางเดินหายใจของคุณทนอะไรได้

4. ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง

อินเฮเลอร์มักทำให้เกิดการระคายเคืองที่ลำคอหรือปากและไอ โดยปกติไม่รุนแรงและค่อย ๆ หายไปเมื่อใช้ไปเรื่อย ๆ สเปรย์พ่นจมูกอาจแสบหรือทำให้น้ำมูกไหล จาม หรือน้ำตาไหลชั่วระยะหนึ่งหลังการใช้แต่ละครั้ง — เป็นสิ่งที่คาดไว้ได้ ไม่ใช่อันตราย แต่ก็มากพอที่บางคนจะเลือกใช้อินเฮเลอร์แทน กฎที่ไม่เปลี่ยนแปลงยังคงใช้ได้ ห้ามสูบบุหรี่ขณะใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ มิฉะนั้นคุณเสี่ยงต่อการได้รับนิโคตินเกินขนาด — คลื่นไส้ วิงเวียน ใจสั่น Smokefree.gov เก็บทั้งสองไว้ให้ห่างจากเด็ก เพราะแม้ปริมาณเล็กน้อยก็เป็นอันตรายต่อพวกเขา และใช้สเปรย์เพียงตามระยะเวลาสั้น ๆ ที่กำหนดไว้ ไม่ใช่ใช้ไปเรื่อย ๆ อย่างไม่มีกำหนด เนื่องจากหน้าที่ของมันคือการประคองช่วงสัปดาห์ที่แย่ที่สุด ไม่ใช่กลายเป็นสิ่งทดแทนถาวร หากการระคายเคืองลำคอจากอินเฮเลอร์ยังคงอยู่ ลองสูดสั้น ๆ และเบาลงแทนการสูดยาวขึ้น

5. การใช้อินเฮเลอร์หรือสเปรย์ร่วมกับวิธีอื่น

รูปแบบที่ออกฤทธิ์เร็วเหล่านี้ออกแบบมาให้ใช้ควบคู่กับแผ่นแปะ ไม่ใช่แทนที่มัน แผ่นแปะครอบคลุมระดับพื้นฐาน อินเฮเลอร์หรือสเปรย์ตอบสนองต่อความอยากที่พุ่งสูง และแนวทางการใช้แบบผสมได้รับการประเมินว่ามีประสิทธิผลมากที่สุด NICE กิจวัตรที่ใช้ได้จริงคือแปะแผ่นแปะทุกเช้า บวกกับการสูดหรือพ่นเฉพาะเมื่อความอยากทะลักขึ้นมา เพื่อให้คุณควบคุมได้โดยไม่ได้รับยาเกินขนาด รอบ ๆ ตัวผลิตภัณฑ์ ให้ยึดความพยายามไว้ด้วยวันเลิกบุหรี่ แผนรับมือสิ่งกระตุ้น และนิสัยการบันทึกที่แสดงรูปแบบความอยากของคุณ — ยิ่งบรรเทาได้เร็วเท่าไร คุณก็ยิ่งเรียนรู้ได้ชัดเจนขึ้นว่าทุกความอยากเป็นเพียงคลื่นที่ผ่านมาแล้วก็ผ่านไป อินเฮเลอร์หรือสเปรย์คือหน่วยตอบสนองฉุกเฉินของคุณ แผนคือกระดูกสันหลัง และการจับคู่ทั้งสองจะเปลี่ยนสัปดาห์แรกที่วุ่นวายให้กลายเป็นสัปดาห์ที่จัดการได้

รายละเอียดหนึ่งที่ผู้เริ่มใช้มักมองข้าม ตลับของอินเฮเลอร์ไม่ใช่บุหรี่และไม่ควรสูดเหมือนบุหรี่ — การสูดสั้น ๆ ช้า ๆ แล้วกลั้นไว้สั้น ๆ จะส่งนิโคตินผ่านเยื่อบุในปาก ขณะที่การสูดลึกเข้าปอดเพียงแค่ทำให้ระคายเคือง หากสเปรย์พ่นจมูกแสบมากจนคุณเลี่ยงใช้ ให้เปลี่ยนไปใช้อินเฮเลอร์แทนที่จะเลิกใช้ชั้นที่ออกฤทธิ์เร็วไปเลย เพราะชั้นนั้นกำลังทำงานจริงในการต้านความอยากที่พุ่งสูง ในแง่ค่าใช้จ่าย ทั้งสองมีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญ และหลักสูตรสั้น ๆ ที่ครอบคลุมสี่ถึงหกสัปดาห์แรกมักเป็นสิ่งที่คุณต้องการทั้งหมดก่อนจะลดขั้นลง สุดท้าย ให้รับมือการเผลอสูบด้วยรูปแบบที่ออกฤทธิ์เร็ว ไม่ใช่ด้วยบุหรี่ การสูดอินเฮเลอร์หนึ่งครั้งหลังเผลอสูบคือการฟื้นตัว ไม่ใช่การกลับไปสูบเต็มตัว และการคงแผ่นแปะไว้จะรักษาระดับพื้นฐานที่คุณสร้างไว้ หลักฐานสอดคล้องกันว่าความเร็วของการบรรเทาป้องกันไม่ให้ลุกลามจากบุหรี่มวนเดียวไปสู่ซองหนึ่ง ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ถูกสร้างขึ้นมาเพื่อหยุดยั้งโดยเฉพาะ

คำถามที่พบบ่อย

อ่านต่อ