E-cigaretter för att sluta röka: Bevis och viktiga varningar

E-cigaretter, eller vaporizrar, värmer en nikotinlösning till ett aerosol som du andas in – ingen förbränning, inget tjära, inga över 7 000 cigarettkemikalier. För en etablerad rökare bedöms det ofta vara mindre skadligt att byta helt till vaporizing jämfört med att fortsätta röka, vilket är därför som vissa använder dem för att sluta. Men ”mindre skadligt än att röka” är inte detsamma som ”ofarligt”, och det är heller inte detsamma som ”det bästa sättet att sluta” CDC. Att förstå denna skillnad är hela poängen när du bestämmer dig för om en e-cigarette ska ingå i din avvänjningsplan, och att blanda ihop de två är den vanligaste missuppfattningen människor har om vaporizing.

1. Vad e-cigaretter är och hur människor använder dem för att sluta

En e-cigarette levererar nikotin (och smak samt andra kemikalier) som ett inandat aerosol istället för rök. Personer som använder en för att sluta byter vanligtvis från cigaretter till vaporizing, ofta genom att matcha nikotinstyrkan till vad de rökte, och försöker sedan successivt minska styrkan över tid. Fördelen är uppenbar: det bevarar hand-till-mun-rutinen och halskänslan som plåster och tuggummi inte kan ge, vilket för många rökare är hälften av kampen NHS. Fällan är också uppenbar: vissa hamnar i ”dubbelanvändning” – både vaporizing och rökning – vilket ger det värsta av båda världarna, eller så fortsätter de med nikotin på obestämd tid istället för att sluta. En ren övergång innebär att cigaretterna upphör helt från dag ett; om du fortfarande röker även bara några stycken om dagen har du inte bytt, du har lagt till.

2. Hur e-cigaretter jämför sig och vad bevisen visar

Bevisen är blandade och fortfarande under utveckling. Vissa randomiserade studier tyder på att e-cigaretter kan hjälpa fler människor att sluta än NRT när båda erbjuds med stöd – en brittisk studie rapporterade ungefär 18 procent jämfört med cirka 10 procent avhållsamhet efter ett år – men andra studier och verkliga data är mindre övertygande, och den långsiktiga säkerheten utvärderas fortfarande Cochrane NHS. Det som är fastställt är att vaporizing är mindre skadligt än att röka, inte att det är ofarligt. Därför positionerar NICE och andra riktlinjer godkända läkemedel och NRT som den förstahandsrekommenderade, bevisbaserade vägen, med e-cigaretter som ett alternativ för vissa rökare, särskilt de som inte har haft framgång med andra metoder NICE. Jämfört med den obehandlade avvänjningens långsiktiga framgång på 3 till 5 procent kan vaporizing hjälpa – men det är inte den starkaste eller säkraste första åtgärden, och du bör inte marknadsföra det för dig själv som riskfritt.

3. För vem e-cigaretter kan passa – och vem bör vara försiktig

E-cigaretter kan passa etablerade vuxna rökare som har provat och misslyckats med NRT eller läkemedel och som är motiverade att helt sluta med cigaretter. De är inte avsedda för personer som aldrig rökt, ungdomar eller icke-rökare, som aldrig bör börja – det finns ingen säker anledning att börja använda e-cigaretter utan en rökshistorik CDC. Gravida kvinnor rekommenderas att använda beprövad upphörandestöd istället. Personer med hjärt- eller lungsjukdom bör diskutera det med en läkare. Om du väl byter, är målet fortfarande att slutligen sluta med nikotin helt, inte att byta en cigaretternedberoende till en permanent vaporizerberoende, eftersom långvarigt vaporizing fortfarande är ett nikotinförgiftning även om lungorna är i bättre skick än tidigare.

4. Biverkningar och försiktighetsåtgärder

E-cigaretter medför biverkningar: hals- och munslemhinneirritation, hosta och illamående är vanliga i början, och de långsiktiga effekterna av att andas in vapor-aerosoler studeras fortfarande. De viktigaste varningarna handlar om förväntningar och säkerhet. Röd linje för e-cigaretter: e-cigaretter är inte ofarliga och är inte en förstahandsbehandling för att sluta röka; godkända läkemedel och NRT förblir de rekommenderade förstahandsmetoderna, och icke-rökare bör aldrig börja använda e-cigaretter. Undvik dubbelanvändning, undvik smakprofiler riktade till ungdomar, och se enheten som ett avvänjningssteg, inte ett livsstilsval CDC. Om du upptäcker att du vaporar lika mycket som du rökte, har övergången hjälpt dina lungor men inte ditt beroende – nästa steg är att minska nikotinstyrkan, inte att gratulera dig själv för en substitution.

5. Kombinera e-cigaretter med andra metoder

Om du använder vaporizing för att sluta, är den smartaste strukturen att byta helt (inga cigaretter) och sedan planera en nedtrappning av nikotin, genom att använda beteendestöd – en avvänjningsdag, en utlösarplan och uppföljning – för att hantera både vanan och den slutliga avgången NICE. Vissa kombinerar en vaporizer med NRT i början, även om det bäst görs med läkarstöd för att undvika övernikotinering. Den renaste väg som många kliniker föreslår: använd endast vaporizer som en bro, sätt ett datum för att minska styrkan och sikta på att vara helt nikotinfri. Att para övergången med en app som loggar både undvikna cigaretter och vaporanvändning håller dig ärlig om om du verkligen sluter eller bara substituerar – det är frågan som avgör om vaporizing var ett steg framåt eller ett sidsteg.

En sak till: om du börjar använda e-cigaretter för att sluta, spåra styrkan och minska den enligt ett schema likt NRT, eftersom målet är att sluta med nikotin, inte att flytta beroendet. Motstå ”bara en cigarett” i ett svagt ögonblick – det är där dubbelanvändning och återfall börjar, och det suddar ut skadereduktionen du arbetat för. Och håll jämförelsen ärlig: vaporizing är ett steg upp från rökning för dina lungor, men ett steg åt sidan från ett riktigt avvänjning, så behandla varje minskning av vapor-nikotin som riktigt framsteg mot frihet från båda. Mållinjen är noll nikotin, inte bara noll rök.

Slutligen, om vaporizing blir en långvarig vana snarare än en bro, gå tillbaka till planen med en läkare, eftersom målet alltid varit att vara fri från nikotin, och en enhet som tyst blir permanent är ett avvänjning som tyst misslyckades. Att sätta ett fast datum för att sluta med nikotin när du börjar använda e-cigaretter omvandlar det från ett kanske till en plan, och det är just det beslutet som skiljer en framgångsrik bro från ett tyst substitut.

Vanliga frågor

Fortsätt läsa