Hypnos och akupunktur för att sluta röka: vad evidensen visar

Hypnos och akupunktur hör till de populäraste “alternativa” hjälpmedlen för att sluta röka, och det är lätt att förstå varför: de utlovar en lugn, läkemedelsfri lösning och tilltalar människor som är skeptiska till mediciner eller plåster. Vissa svär vid dem, och motivation och ritual kan verkligen hjälpa. Men när påståendena vägs mot evidens av högsta kvalitet blir bilden långt mer blygsam än vad vittnesmålen antyder NICE. Att veta vad dessa terapier kan och inte kan göra skyddar dig från att lägga pengar och förhoppningar på något som kanske inte gör jobbet, och från att hoppa över de hjälpmedel som faktiskt skulle göra det.

1. Vad hypnos och akupunktur innebär

Hypnos för rökning är vanligtvis en eller två sessioner hos en utbildad utövare som guidar dig in i ett avslappnat, fokuserat tillstånd och föreslår nya associationer till rökning — att cigaretter smakar illa, att du är icke-rökare, och så vidare. Akupunktur innebär fina nålar som placeras på specifika punkter, ibland inklusive örat, i syfte att minska sug och abstinens. Båda är korta, icke-invasiva och känns lågrisk, vilket är en del av deras attraktionskraft NHS. Ingen av dem tillför nikotin eller förändrar hjärnkemin på det sätt som mediciner gör; deras mekanism, i den mån den fungerar, är genom suggestion, avslappning och den placebo-starka kraften i en självsäker ritual. Det är inte ingenting — tro och struktur hjälper — men det är en annan och svagare motor än ett bevisat hjälpmedel.

2. Hur de står sig och vad evidensen visar

Evidensen är den svaga punkten. Cochrane-översikter om akupunktur finner låg säkerhet, mestadels små effekter, med föga övertygande bevis för att det ger en tydlig, varaktig nytta för att sluta utöver annat stöd Cochrane. Hypnos visar liknande begränsningar: vissa personer har nytta av det, men kliniska prövningar av hög kvalitet har inte visat någon konsekvent, stor effekt jämfört med bevisade hjälpmedel som nikotinersättning eller mediciner. Mot oassisterad rökstopps 3 till 5 procents långsiktiga framgång är dessa terapiers extra lyft osäkert och sannolikt litet NHS. Det betyder inte att de är värdelösa — en motiverad person som tror på metoden kan lyckas bättre eftersom tro och struktur hjälper — men det betyder att de inte bör vara din primära, evidensbaserade plan, och du bör vara skeptisk till varje utövare som påstår motsatsen med säkerhet.

3. Vilka de kan passa — och vilka som bör vara försiktiga

Hypnos och akupunktur kan passa personer som vill ha ett läkemedelsfritt, lågriskkomplement till ett rökstoppsförsök, eller som finner ritualen och den personliga uppmärksamheten motiverande. De är rimliga som tillägg för någon som redan använder nikotinersättning eller beteendestöd. De är inte lämpliga som enda strategi för storrökare eller personer med hög beroendegrad, där oddsen utan ett bevisat hjälpmedel är dåliga NICE. Var försiktig med utövare som lovar garanterade resultat, säljer dyra paket med flera sessioner eller avråder från evidensbaserade hjälpmedel — den kombinationen är en varningsflagga. Om kostnaden är hög och evidensen tunn köper dina pengar vanligtvis mer rökstoppsframgång som nikotinersättning eller ett stödprogram, vilket är värt att väga in innan du binder dig för en lång serie sessioner.

4. Biverkningar och försiktighetsåtgärder

Båda terapierna är fysiskt mycket säkra. Akupunktur kan orsaka mindre blåmärken eller ömhet vid nålställena, och i sällsynta fall infektion om hygienen är dålig — välj en licensierad, noggrann utövare. Hypnos är säkert för de flesta, även om personer med en historia av psykos eller vissa psykiatriska tillstånd först bör rådgöra med en kliniker. Den främsta försiktighetsåtgärden är alternativkostnad: tid och pengar som läggs på obevisade metoder kan fördröja användningen av ett hjälpmedel som faktiskt skulle fungera, och ett misslyckat försök kan skada självförtroendet NHS. Använt som en ofarlig booster ovanpå bevisad vård, bra; använt i stället för den, riskabelt. Ett bra test är att ställa en fråga till varje vårdgivare: “vilka är era publicerade rökstoppssiffror vid tolv månader?” Vaga svar är i sig själva svaret.

5. Att kombinera alternativ med bevisade metoder

Det förnuftiga sättet att använda hypnos eller akupunktur är som ett stödjande lager, inte som grunden. Para ihop dem med ett fast datum för rökstopp, en triggerplan och ett evidensbaserat hjälpmedel som nikotinersättning, ett receptbelagt läkemedel eller KBT-inspirerat stöd NICE. Om en session hjälper dig att känna dig engagerad och lugn är det ett verkligt värde — behåll bara plåstret på och planen aktiv under det. En app som spårar sug och framsteg ger dig den objektiva återkoppling som dessa subjektiva terapier saknar, så att du kan avgöra om du blir bättre eller bara hoppas. Summan: njut av ritualen om den motiverar dig, men låt de bevisade verktygen bära rökstoppet, för evidensen om vilket tillvägagångssätt som faktiskt får människor att vara rökfria i ett år är inte alls vag.

En sak till: om du lägger pengar på dessa terapier, betrakta sessionen som att köpa motivation och struktur snarare än en garanterad kemisk lösning, och du kommer att få valuta för pengarna. De som har störst nytta är vanligtvis de som också gjorde det oglamorösa arbetet — valde ett datum, listade triggers och använde ett bevisat hjälpmedel under det. En rimlig regel är att sätta ett tak för vad du spenderar: om en utövare vill ha en stor summa för en “garanterad” kurs är det din signal att gå därifrån och lägga pengarna på nikotinersättning och stöd i stället. Dessa terapier är ett trevligt komplement, aldrig motorn i ett rökstopp som håller, och att låtsas något annat är det som förvandlar en oskyldig booster till en dyr omväg.

Bedöm slutligen varje alternativ terapi efter det enda mått som betyder något — om du fortfarande är rökfri efter ett år — och om du inte är det, klandra inte dig själv eller metoden; lägg helt enkelt till det bevisade hjälpmedel du hoppade över. Evidensen om vad som faktiskt får människor att nå tolv månader är tydlig, och att använda den är inte ett misslyckande för viljestyrkan utan ett smart utnyttjande av det som fungerar. En lugn ritual har sin plats, men motorn i ett varaktigt rökstopp är en evidensbaserad sådan.

Vanliga frågor

Fortsätt läsa